噪音性耳聋的常见病因

　　噪音对内耳的损伤很大，造成耳聋的现象时常发生。为什么会出现噪音性耳聋呢？郑州华山医院耳鼻喉专家说，主要有：(1)机械性损伤　声波传入内耳，其强大流体发生涡流冲击蜗管，造成前庭膜破裂，内外淋巴液混合中毒，毛细胞坏死变性。基底膜受震动后，网状层产生微孔，使内淋巴渗入，同样可引起钾离子过高，而致毛细胞坏死。(2)血管收缩　噪音刺激使耳蜗血管收缩，组织缺血坏死。(3)代谢紊乱　细胞出现无氧代谢，使蛋白质、脂类和葡萄糖原无法进行分解和合成。　　

　　噪音性耳聋的临床表现为，早期仅有高音调耳鸣，间断性变为持续性。初期耳聋是可逆的，隔离噪音后多能恢复。早期损害听力在3kHz～4kHz非语言区，故自己觉察不出，逐渐累及两端6kHz～8kHz 和 2kHz～1kHz，可成为明显的不可逆性听力损伤。持续在噪音环境中工作，听力可持续下降，前10 年损伤较快，以后则发展缓慢，并向低频处扩散，晚期可呈低平曲线或岛状听力，但很少全聋。

　　噪音性耳聋的常见病因有哪些？郑州华山医院耳鼻喉专家说，噪音早期损害原因可能是：(1)耳蜗基底近前庭窗处，易遭受噪音侵袭，其血运亦较他处差；(2)鼓膜张肌和镫骨肌的保护作用，可以减轻较强低频音的损伤；(3)不同频率声音使内淋巴流向不同方向，即低频音椎基底膜向蜗孔，而高频音则推向蜗窗，两者交界恰位于4kHz 基底膜处，接受张力最大，故首先遭受损伤；(4)外耳道共振频率在3kHz～4kHz，此声最强，破坏力亦最大，噪音达80dB以上即可损伤耳蜗功能。

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